Desde hace tres años Arrels Fundació y el Centro de Atención Primaria Drassanes trabajamos juntos en aspectos como la coordinación y el intercambio de información con el objetivo de mejorar la atención sanitaria de las personas que viven en la calle. Este año el CAP Drassanes celebra 25 años, os explicamos cuál es su tarea y qué hay que tener en cuenta a la hora de atender a las personas sin hogar.
Hace 25 años el CAP Drassanes abrió sus puertas y desde hace tres Arrels inició una colaboración con este centro de atención primaria, encargado de atender a muchas de las personas en situación de sin hogar que viven en el barrio del Raval. En octubre de 2014 tuvo lugar una primera formación específica para personal sanitario del CAP Drassanes sobre las características vinculadas a este colectivo y desde entonces el CAP organiza de forma periódica más formaciones a los residentes de medicina de primer año sobre aspectos a tener en cuenta a la hora de tratar con las personas sin hogar, entre otros grupos vulnerables.
La atención sanitaria de las personas sin hogar
Las personas en situación de sin hogar suelen acceder a la atención médica cuando su estado de salud está en situación crítica o de riesgo y no en fase de seguimiento, tal como se señala en el informe “Las personas en situación de sin hogar de Barcelona: perfiles, estado de salud y atención sanitaria “(2009).
Además, hay que tener en cuenta que casi un 80% de las personas sin hogar en Barcelona presentan de uno a más de tres trastornos crónicos aunque un 65% hace una valoración positiva de su estado de salud (Uribe y Alonso , 2009). El doctor Daniel Roca, que hace 8 años que trabaja como médico de familia en el CAP Drassanes, afirma que la mayoría de ellas tienen “mucho respeto y miedo a los médicos” y “no perciben la salud como una prioridad”.
En cuanto a las enfermedades más comunes en las personas sin hogar en el estudio realizado por Uribe y Alonso (2009) destacan las musculoesqueléticas, las cardiovasculares, los problemas de salud mental y los trastornos relacionados con las adicciones como el alcoholismo.
Otro aspecto a tener en cuenta son las necesidades específicas de las personas que duermen en la calle a la hora de recetar una medicación ya que a menudo existe una falta de constancia y regularidad en el seguimiento de un tratamiento. De ahí que muchos médicos que tratan con personas sin hogar intentan ser prácticos y adaptan el tratamiento al perfil específico de la persona y no piden de golpe las pruebas diagnósticas a las que debe someterse sino que las periodizan.
Mirando hacia el futuro
Desde Arrels creemos que todavía queda mucho camino para mejorar la atención sanitaria a las personas sin hogar. Los principales retos a afrontar de cara el futuro son, por un lado, la formación del personal sanitario de los servicios de urgencias para sensibilizar y acercar la realidad de este colectivo y, por otra parte, la coordinación entre los diferentes servicios ya que no existe una base de datos compartida con información de las personas sin hogar, sobre si ya han sido visitadas, si los atienden alguna entidad, si se alojan en algún equipamiento…
Un ejemplo de atención sanitaria a personas sin hogar a tener en cuenta es el de Londres. La entidad Pathway Healthcare for Homeless People, fundada en 2009, detectó graves dificultades de contacto entre las personas sin hogar y el personal sanitario, es por eso que imparten formaciones a todos los profesionales de los hospitales, especialmente los de los servicios de urgencias, para incentivar un cambio de trato y de mirada respecto a las personas que viven en la calle.
Además, esta entidad ha promovido que en 11 hospitales de Londres haya equipos formados por un médico, una enfermera y una persona que ha vivido en la calle encargados de apoyar y hacer un seguimiento en temas de salud de las personas sin hogar reduciendo de esta manera los ingresos a través de urgencias.
